Niskie AMH – czy wpływa na twoją płodność?
AMH – co to takiego? AMH, czyli hormon anty-mullerowski, wytwarzany jest przez rosnące pęcherzyki jajnikowe przygotowywane do owulacji (jeden z nich stanie się pęcherzykiem dominującym, z którego podczas owulacji zostanie uwolniona komórka jajowa). AMH nazywany jest markerem rezerwy jajnikowej, ale nie określa on ilości pęcherzyków rezerwowych, tylko tych przygotowywanych w danym cyklu do owulacji. Co […]
AMH - co to takiego?
AMH, czyli hormon anty-mullerowski, wytwarzany jest przez rosnące pęcherzyki jajnikowe przygotowywane do owulacji (jeden z nich stanie się pęcherzykiem dominującym, z którego podczas owulacji zostanie uwolniona komórka jajowa).AMH nazywany jest markerem rezerwy jajnikowej, ale nie określa on ilości pęcherzyków rezerwowych, tylko tych przygotowywanych w danym cyklu do owulacji.Co najważniejsze, AMH nie mówi o jakości komórki jajowej, a to jest najważniejsze w powodzeniu zapłodnienia oraz utrzymania ciąży.Pamiętaj, potrzebujesz tylko jednej komórki jajowej i jednego plemnika do zajścia w ciążę. Dlatego tak ważne jest przygotowanie do starań (zarówno u kobiety jak i u mężczyzny).Czy niskie AMH wskazuje na niepłodność?
AMH nie jest idealnym wskaźnikiem do oceny płodności i absolutnie nie przesądza o szansach na zajście w ciążę.Najnowsze badania wskazują, że kobiety z niskim AMH nie mają obniżonej płodności ani mniejszej szansy na zajście w ciążę w porównaniu do kobiet z prawidłowym poziomem AMH.Co ważne, badanie z 2016 roku pokazuje, że niskie wartości AMH u kobiet w wieku 30-44 lat nie wiążą się z niższą płodnością ani niższym prawdopodobieństwem zajścia w ciążę.AMH to tylko jeden wskaźnik, którego niskie wartości nie przekreślają szans na naturalne poczęcie.Jeśli Wasze starania o ciążę się przedłużają, warto się zastanowić, dlaczego tak jest (np. mogą za to odpowiadać niedobory składników odżywczych, infekcje bakteryjne i/lub pasożytnicze, słaba jakość diety, problemy ginekologiczne tj. mięśniaki macicy).Problemy z zajściem w ciążę zawsze mają swoją przyczynę.Niskie AMH - przyczyny
Kolejna dobra wiadomość jest taka, że masz wpływ na poziom AMH.Do możliwych przyczyn niskiego AMH należy:- zbyt niska lub zbyt wysoka masa ciała,
- niedobór witaminy D3 - zbadaj 25(OH)D3, zależy nam na poziomie 50 - 70 ng/ml,
- palenie papierosów,
- zaniedbywanie snu,
- przewlekły stres,
- prozapalna dieta (tłuszcze trans),
- nadmiar ksenoestrogenów (np. bisfenol A),
- przewlekłe infekcje, np. Helicobacter pylori,
- nieprawidłowa praca tarczycy (np. niedoczynność tarczycy, choroba Hashimoto).
AMH w zespole policystycznych jajników (PCOS)
AMH u kobiet z PCOS często jest podwyższone, co jest związane z zaburzonym dojrzewaniem pęcherzyków jajnikowych, które wydzielają hormon antymullerowski.Podsumowanie
Jak widzisz, AMH nie przekreśla szans na naturalne zajście w ciążę. Jeśli jednak zaobserwowałaś u siebie duży spadek poziomu AMH w ostatnim czasie, warto zastanowić się, co mogło spowodować ten spadek. Przyczyn może być wiele i na wiele z nich masz wpływ.Przygotowując się do ciąży warto przede wszystkim uzupełnić niedobory składników odżywczych i pozbyć się ewnetualnych infekcji (Helicobacter pylori, pasożyty, infekcje płciowe).Bibliografia
- Harris S.B.et al. Markers of ovarian reserve as predictors of future fertility. Fertil Steril . 2023 Jan;119(1):99-106.
- Steiner A.Z. et al. Association Between Biomarkers of Ovarian Reserve and Infertility Among Older Women of Reproductive Age. JAMA . 2017 Oct 10;318(14):1367-1376.
- Moslehi N. et al. Is ovarian reserve associated with body mass index and obesity in reproductive aged women? A meta-analysis. Menopause . 2018 Sep;25(9):1046-1055
- Dennis N.A. et al. Acute Supplementation with High Dose Vitamin D3 Increases Serum Anti-Müllerian Hormone in Young Women. Nutrients . 2017 Jul 8;9(7):719.
- Metwalley K.A. et al. Ovarian reserve in adolescent girls with autoimmune thyroiditis. Arch Endocrinol Metab . 2023 Mar 30;67(3):395-400.
- Mínguez-Alarcón L. et al. Perceived stress and markers of ovarian reserve among subfertile women. Reprod Biomed Online . 2023 Jun;46(6):956-964.
- Czubacka E. et al. Urinary Bisphenol A Concentrations and Parameters of Ovarian Reserve among Women from a Fertility Clinic. Int J Environ Res Public Health . 2021 Jul 29;18(15):8041.